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　　■本報記者 顧泳 孔同
　　昨天，由上海市衛生和計劃生育委員會、解放日報社和上海廣播電視臺共同主辦的第20屆解放健康講壇舉行。講壇邀請復旦大學醫學院全科醫學系主任、復旦大學附屬中山醫院全科醫學科教授、主任醫師祝 珠，上海交大醫學院附屬瑞金醫院特需醫療中心主任醫師龔艷春，為市民講解如何“看懂你的醫學報告”。
　　讀體檢報告要看實際情況
　　隨著市民對健康日漸重視，體檢也成為大家茶餘飯後的熱議話題。祝?珠教授開門見山，時下許多人對體檢仍存有各種誤區——有人覺得體檢是老年人專利、小毛病沒必要反覆檢查，有人認為一次體檢三五年無憂，更有人看到指標高高低低，就萬分焦慮、茶飯不思。
　　專家解釋，科學客觀對待體檢報告，先要熟悉體檢的內容。一般來說，體檢包括體格檢查、實驗室檢查和輔助檢查。拿到化驗、檢查報告單，首先要核對姓名，其次參考正常範圍。指標超出正常範圍，是否意味患了病？祝教授說，這種理解並不正確，並非所有陽性、升高皆表示存在問題，也並非所有陰性、降低即表示沒問題（如前白蛋白降低，提示可能肝部損傷、營養不良等）。所有化驗報告均需依賴實際情況才能做出正確判斷。
　　檢查什麼怎麼檢查都有講究
　　不重視，或過於焦慮，針對體檢人群兩種極端的心態，醫學專家有時也啼笑皆非。祝?珠舉例，許多中老年人體檢項目中有腫瘤指標，但指標高了並不代表生了腫瘤。門診里，有的人發現甲胎蛋白（AFP）指標升高，茶不思飯不想，幾天就瘦了一大圈。殊不知，甲胎蛋白指標在孕婦中也會升高。專家強調，指標報告對號入座並不科學，有時自己嚇唬自己適得其反。
　　專家尤其提醒，各家醫院採用的儀器、試劑盒並不相同，因此，檢驗結果以及參考值也有所不同。例如，我國的血糖檢驗採用毫摩爾/升，美國卻是毫克/分升，有的海外華僑拿著化驗報告看，可能就會摸不著頭腦。另外，同一指標在不同時間段的檢測結果也各不相同，最典型的如激素水平、血糖等，掐準時間方可達到測量檢驗的最佳效果。與此同時，不能排除檢驗結果存在的實驗室誤差。
　　體檢的目的還是提前預防
　　拿到報告，哪些指標尤其重要？龔艷春作為心血管領域醫生，給出她的個人意見，“首先要看血紅蛋白，這個指標反映近期營養狀況，以及一些可能存在的血液性疾病；其次看白細胞，這個指標反映近期是否有急性感染；此外，血小板指標也很重要，它的數值變化直接指導心血管疾病中的用藥。”
　　專家說，現在有一種觀念，父母長輩患病，有遺傳史者總也逃不掉，這種消極應對的態度不值得提倡。以心腦血管的罪魁禍首高血壓為例，1959年我國成人高血壓患病率僅為5%，至2012年患病總人群已達2.7億人。而且高血壓存在明顯的遺傳特征。但有趣的是，臨床僅有20%至30%的病例與先天性遺傳有關，70%至80%的患者起病主因還是高鈉低鉀飲食。專家表示，體檢的目的在於提前預防，讓患者有的放矢加以干預，實現體檢的終極目標。　　（原標題：體檢指標有高低 患病倒未必）